INFIRMIER COORDINATEUR

1.Accompagnement global des patients Évaluation médico-psycho-sociale au domicile des patients. Coordination de la prise en charge des patients au domicile dans une logique de parcours. Suivi médical conjoint avec l’équipe médicale et paramédicale du domicile dans le principe de non-substitution des professionnels intervenant au domicile. Conseils, formation et expertise auprès des intervenants libéraux. Organisation et/ou participation aux réunions à chaque étape de la prise en charge. Communication avec les intervenants libéraux, hospitaliers et avec tous les acteurs médico-sociaux de la prise en charge. Ouverture et tenue à jour des dossiers médicaux. Recueil, conservation et mise à jour des données dans le logiciel-métier. Participation à la permanence téléphonique en journée Participation au roulement de la permanence téléphonique (soirs, week-end et jours fériés). 2.Au sein de l’EMTA-SP : Participation à l’ensemble des réunions de coordination internes : Débriefing du matin, staffs hebdomadaires. Participation au groupe de parole mensuel. Participation à l’évaluation interne et externe. Participation à l’élaboration et la mise en oeuvre du programme de formation. Participation à l’animation des séances de formation. Participation à des groupes de travail.