CR réunion nationale Vaccination du 22 avril 2022

CR réunion nationale vaccination du 22 avril 2022

Taux de couverture de la population 18+ : 94% de la population 1 dose de vaccin et 74% une dose de rappel

La parte des injections en ville est en hausse : 88% ces 15 derniers jours. A corréler avec la baisse du nombre de centres de vaccination actifs : certains n’ouvrent que quelques heures en fonction des besoins locaux. En ville, 2/3 injections sont des vaccination officine.

Vaccin « prêt à l’emploi » Pfizer : vaccin désormais déjà préparé, à commander sur le portail de télédéclaration.

Changement à venir : commande à fllux tiré. Changement de système à horizon mi-mai.

2500 commandes EHPAD contre 7 000 EHPAD : insuffisant . Enquête auprès des ARS pour iendtifier les EHPAD et connaître les raisons de la non-commande. + pousser les officines de rattachement à commander. NB : un cluster en EHPAD ne contrindique pas la vaccination. Au contraire puisque l’immunité contre les formes graves est très rapide.
Circulation virale encore élevée, +1% de la population qui est positive, de sinfections sont à venir dans les semaines qui viennent.
+140 personnes en soisn critiques par jour / +110 personnes décèdent par jour : personnes fragiles qui cumulent les facteurs de risques dont des personnes non vaccinées, sans rappel ou à distance du 1^er rappel
Effets indésirables : pas plus que pour les injections précédents
Efficaicté à J+7
Ne protège pas contre la transmission et la circulation des variants : distinction entre le niveau de protection contre l’infectione t le niveau de protection contre les formes graves.

Sanofi (18ans+ en booster) : AMM fin juin (protéine recombinée)
Valvena (18-55 ans en primo-vacicnation) : AMM fin avril (virus inactivé)
HIPRA (18 ans +) : AMM mai 2022, pas encore de pré-commande. (protéine recombinée)

Questions

Variant en Chine Omicron. Est-ce la même souche ? OUi = Ba2
Vaccins combiné grippe Covid ? - Probable qu’il soit proposé au moins pour les PA. Pas prête pour cet automne. Double injection possible le même jour
Vaccination aux volontaires +60 ans pas forcément une bonne stratégie : beaucoup ne se vaccinent pas. C’est une recommandation de bonnes pratiques mais pas d’obligation.
Est-ce que l’immunité collective est durable ? - Faire la distinction entre la protection contre la transmission et celle contre les maladies graves, on n’attend plus d’immunité collective contre la transmission, d’où le ciblage des vaccination vers les personnes les plus fragiles
Mieux immunisés avec un 2^ème rappel ou si on a été soi même malade ? - A peu près équivalent, d’où idée 1 infection = 1 injection
Pourquoi recommandation du rappel à +6 mois et non pas +3mois ? - Meilleure efficacité à +6 mois sauf pour les plus de 80 ans dont la décrue de la protection est plus rapide
Respect de l’obligation vaccinale : quid du personnel 3x infecté = NON / 1 injection et 2 infections ? = OUI - Il faut au minimum 1 injection pour que le schéma fonctionne.
Obligation vaccinale : quid personnel suspendus ? - Attente arbitrages nouvelle équipe. Le candidat Macron a annoncé à Mulhouse une possible levée de l’OV cet été.